QUESTÃO 44

A síndrome da imunodeficiência adquirida, conhecida popularmente como AIDS, é uma doença transmitida por um vírus que tem como material genético o RNA. Ao infectar o linfócito TCD4 { }^{+}, importante célula de defesa do corpo, esse vírus introduz, além do ácido nucléico, a transcriptase reversa. Essa enzima converte o RNA viral em DNA viral, possibilitando sua replicação, com consequente falência do sistema imunológico do indivíduo. Quando o número de linfócitos cai abaixo de 200 por \mathrm{mm}^{3} de sangue, é necessário que o paciente faça uso do conjunto de medicamentos com ação anti-retroviral, conhecido como coquetel.
Considerando-se que, após esse tratamento, o número de linfócitos de um determinado paciente aumentou, é correto concluir que esse fármaco promoveu a
a) proliferação dos linfócitos TCD4 { }^{+}.
b) inibição da enzima transcriptase reversa.
c) destruição dos vírus presentes no paciente.
d) imunização dos pacientes ao vírus da AIDS.
e) incapacitação da transferência do RNA viral.

Passo 1

O enunciado trata da infecção pelo HIV, um retrovírus que entra em \mathrm{TCD4}^+ e, com sua transcriptase reversa, converte o RNA viral em DNA viral, levando à queda do número de linfócitos abaixo de 200 por \mathrm{mm}^3. Após o tratamento com o coquetel antirretroviral, observou-se aumento dos linfócitos. Vamos usar o conhecimento sobre o mecanismo de ação desses fármacos para explicar esse aumento.

Passo 2

Os antirretrovirais visam reduzir a carga viral bloqueando etapas-chave do ciclo de replicação do HIV. Se o número de \mathrm{TCD4}^+ sobe após o tratamento, significa que a destruição dessas células pelo vírus diminuiu — ou seja, a replicação viral foi inibida.

Passo 3

Analisando as alternativas:
a) O fármaco não estimula diretamente a proliferação de linfócitos, ele age sobre o vírus.
b) A inibição da enzima transcriptase reversa impede a síntese do DNA viral a partir do RNA, bloqueando a replicação e permitindo a recuperação das \mathrm{TCD4}^+.
c) Esses medicamentos não “destroem” partículas virais já formadas, apenas impedem sua multiplicação.
d) Não há imunização (vacina): o coquetel não gera anticorpos protetores de longo prazo.
e) A entrada do RNA na célula ainda ocorre; o bloqueio é na conversão em DNA, não na transferência de RNA.

Passo 4

A explicação que se alinha com o aumento de linfócitos é a inibição da transcriptase reversa, pois isso impede a replicação do HIV e reduz a destruição de \mathrm{TCD4}^+.

Resposta

b) inibição da enzima transcriptase reversa.

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