Exercício 15: Em um estudo sobre o teste ergométrico, Wriner et al. (1979) compararam os resultados obtidos entre indivíduos com e sem doença coronariana. O teste foi definido como positivo se foi observado mais de 1 mm de depressão ou elevação do segmento ST, por pelo menos , em comparação com os resultados obtidos com o paciente em repouso. O diagnóstico definitivo (classificação como doente ou não-doente) foi feito através de angiografia (teste padrão ouro).
Tabela 1: Resultados do teste ergométrico aplicado a 1023 pacientes com doença coronariana e 442 pacientes sem a doença.
Doença Teste Ergométrico
Coronariana Total
815 208 1023
115 327 442
Total 930 535 1465
Calcule a sensibilidade e especificidade do teste.

Passo 1

O enunciado apresenta um estudo em que 1023 pacientes sabidamente doentes ( D^+) e 442 pacientes não-doentes ( D^-) fizeram um teste ergométrico, que deu resultado positivo ( T^+) ou negativo ( T^-). Precisamos calcular a sensibilidade, que mede a capacidade do teste de identificar corretamente quem tem a doença, e a especificidade, que mede a capacidade de identificar corretamente quem não tem a doença.

Passo 2

Identificamos na tabela:
  • Verdadeiros positivos (VP): pacientes doentes com T^+, ou seja, 815.
  • Falsos negativos (FN): pacientes doentes com T^-, ou seja, 208.
  • Verdadeiros negativos (VN): pacientes não-doentes com T^-, ou seja, 327.
  • Falsos positivos (FP): pacientes não-doentes com T^+, ou seja, 115.

Passo 3

Aplicamos a definição de sensibilidade:
sensibilidade =VPVP + FN =815815 + 208 =8151023 approx0,7963 approx79,63%

Passo 4

Aplicamos a definição de especificidade:
especificidade =VNFP + VN =327115 + 327 =327442 approx0,7407 approx74,07%

Resposta

Sensibilidade approx79,6%
Especificidade approx74,1%

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