- (FUC-MT) Na desidratação infantil aconselha-se a administração do soro fisiológico para reequilibrar o organismo. Quando injetado nas veias, este soro deve:
a) Ser isotônico em relação ao sangue.
b) Ser hipertônico em relação ao sangue.
c) Ser hipotônico em relação ao sangue.
d) Ter pressão osmótica maior que a do sangue.
a) Ser isotônico em relação ao sangue.
b) Ser hipertônico em relação ao sangue.
c) Ser hipotônico em relação ao sangue.
d) Ter pressão osmótica maior que a do sangue.
Passo 1
O enunciado diz que, na desidratação infantil, administra-se soro fisiológico pelas veias para reequilibrar o organismo. Pergunta qual deve ser a característica desse soro em relação ao sangue, oferecendo quatro alternativas:
a) Ser isotônico em relação ao sangue.
b) Ser hipertônico em relação ao sangue.
c) Ser hipotônico em relação ao sangue.
d) Ter pressão osmótica maior que a do sangue.
a) Ser isotônico em relação ao sangue.
b) Ser hipertônico em relação ao sangue.
c) Ser hipotônico em relação ao sangue.
d) Ter pressão osmótica maior que a do sangue.
Informações relevantes fornecidas pelo enunciado:
- O soro será injetado diretamente na corrente sanguínea (veias).
- É preciso escolher entre isotonicidade, hipertonicidade, hipotonicidade ou especificar que a pressão osmótica seja maior que a do sangue.
Passo 2
Vamos entender, de forma bem direta, o que significam “isotônico”, “hipertônico” e “hipotônico”, sem pular etapas.
- “Isotônico” quer dizer que o soro e o sangue têm a mesma concentração de solutos efetivos que influenciam o movimento de água; portanto têm a mesma pressão osmótica. Em símbolos:
. - “Hipertônico” quer dizer que o soro tem maior concentração de solutos (maior pressão osmótica) que o sangue:
. - “Hipotônico” quer dizer que o soro tem menor concentração de solutos (menor pressão osmótica) que o sangue:
.
Obs.: a alternativa (d) — “Ter pressão osmótica maior que a do sangue” — é equivalente, em linguagem física, a dizer que o soro é hipertônico em relação ao sangue.
Passo 3
Explicando o princípio físico por trás: quando há uma membrana semipermeável que separa duas soluções (por exemplo, o interior das células sanguíneas e o plasma), a água passa por osmose do lado de menor pressão osmótica para o lado de maior pressão osmótica. Em palavras simples:
- Se o líquido no sangue tiver menos soluto que o interior das células (hipotônico), água entra nas células, fazendo-as inchar; em excesso, pode ocorrer lise (estourar).
- Se o líquido no sangue tiver mais soluto que o interior das células (hipertônico), água sai das células, fazendo-as murchar (desidratação celular).
- Se as pressões osmóticas forem iguais (isotônico), não há fluxo líquido de água que altere o volume celular.
Passo 4
Apresentando uma fórmula útil (só para entendimento conceitual): a pressão osmótica ideal pode ser aproximada pela lei de van’t Hoff,
onde:
-
é a pressão osmótica, -
é o fator de dissociação (número de partículas que o soluto gera em solução, ex.: para NaCl, ), -
é a molaridade da solução (mol/L), -
é a constante dos gases, -
é a temperatura absoluta.
O detalhe importante: quanto maior
(mais soluto por volume), maior será
. Não é necessário calcular
exatamente para responder a questão, mas isso mostra por que “maior concentração de soluto” equivale a “maior pressão osmótica”.
Passo 5
Exemplo prático que conecta com a clínica (útil para lembrar na prova): o chamado “soro fisiológico” padrão é a solução salina a
de NaCl. Vamos ver rapidamente por que isso é considerado isotônico com o plasma.
-
significa de NaCl por , isto é por . - Massa molar aproximada do NaCl:
. - Molaridade da solução:
- Considerando dissociação em duas partículas (
), a osmolaridade aproximada é
ou seja cerca de
. O plasma humano tem osmolaridade por volta de
a
. Na prática clínica essa solução é considerada isotônica o bastante para uso intravenoso porque não provoca fluxo líquido de água que altere muito o volume das células sanguíneas.
Passo 6
Interpretação clínica do comportamento das soluções:
- Se injetar uma solução hipertônica (
): a água do interior das células (incluindo hemácias) sai para o plasma para igualar pressões, causando murchamento celular (podendo prejudicar circulação, função celular e até agravar desidratação celular). Logo, não é adequado para reidratação celular direta. - Se injetar uma solução hipotônica (
): a água entra nas células, que podem inchar; em casos extremos, as hemácias podem sofrer lise e há risco de edema (incluindo cerebral). Também contraindicado para reidratação intravenosa rápida. - Se injetar uma solução isotônica (
): não há fluxo osmótico intenso que mude o volume das células, o que permite restaurar o volume intravascular de forma segura sem provocar choque osmótico nas células.
Passo 7
Conclusão lógica: para reequilibrar o organismo por via intravenosa sem causar dano às células sanguíneas ou alterações bruscas de volume celular, o soro deve ser isotônico em relação ao sangue. Portanto a alternativa correta é a (a).
Força aí — essa ideia é muito cobrada na prova: “usar soro isotônico para não causar saída ou entrada excessiva de água nas células”. Lembra disso que entra fácil na cabeça!
Resposta
a) Ser isotônico em relação ao sangue.