Como o rim atua numa situação de alcalemia (pH sanguíneo
)?
Passo 1
O enunciado pergunta como o rim atua em situação de alcalemia (
). Esse é um tema de fisiologia renal, equilíbrio ácido--base. Para resolver, vamos usar o conhecimento sobre reabsorção de
, secreção de
, e células intercaladas tipo A e B no túbulo renal.
Passo 2
Em condições normais o rim mantém o pH sanguíneo em torno de
pelas seguintes rotinas:
Nos túbulos proximais, cerca de
–
% do
filtrado é reabsorvido via sistema da anidrase carbônica.
No túbulo distal e coletor, as células intercaladas tipo A secretam
para o lúmen e reabsorvem
.
Há também produção de novo
via geração de
(amônia), que excreta
e retorna
para o sangue.
Passo 3
Na alcalemia há excesso de
no plasma. Para compensar, o rim:
Diminui a reabsorção de
nos túbulos proximal e distal, de modo que parte do
filtrado seja eliminada na urina.
Reduz a secreção de
pelas células intercaladas tipo A, pois o sinal de acidez está baixo.
Passo 4
Além disso, em alcalemia as células intercaladas tipo B do túbulo coletor passam a atuar mais:
Secretam
para o lúmen tubular (excreção de base).
Reabsorvem
para o sangue, acidificando a urina.
A produção de
é inibida, diminuindo a geração de novo
.
Resposta
O rim compensa a alcalemia excretando
(urina alcalina) e retendo
, reduzindo assim a concentração plasmática de bicarbonato e ajudando a normalizar o pH sanguíneo.